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Do ponto de vista metabólico central, a base de testosterona em si não apresenta hepatotoxicidade direta. Sua estrutura química é altamente consistente com a testosterona secretada naturalmente pelo corpo humano, eliminando a necessidade de modificação da "17 -alquilação" do fígado (a causa raiz da toxicidade hepática na maioria dos esteróides orais). Uma vez no corpo, é metabolizado principalmente em tecidos como rins e músculos, com estimulação direta mínima nas células do fígado. Os dados clínicos mostram que, ao usar uma dose padrão (injeção semanal de 200-400 mg), a taxa de indicadores anormais da função hepática (como ALT e AST) é de apenas aproximadamente 3%, o que não é significativamente diferente da de indivíduos saudáveis e muito inferior à taxa de anormalidade das preparações orais de testosterona (que excede 20%).https://www.fiercerawsource.com/steroid-terminado/esteróide-terminado-óleos/premium-qualidade-100mg-ml-test-base.html
No entanto, é necessária cautela em relação aos riscos indiretos para o fígado. Primeiro, há a reação em cadeia causada pela frequência das injeções: a testosterona tem uma meia-vida básica de apenas 1-2 dias, sendo necessárias 3-4 injeções por semana para manter os níveis sanguíneos estáveis. Injeções frequentes podem causar infecção local, que, se disseminada para o fígado (embora rara), pode causar danos indiretos ao fígado. Em segundo lugar, existe o impacto indireto do desequilíbrio hormonal: o uso prolongado pode levar a níveis elevados de estrogênio e algumas pessoas podem apresentar colestase, manifestada como um ligeiro aumento da bilirrubina. Embora reversível, isto aumenta a carga metabólica no fígado. Além disso, o uso concomitante de outros medicamentos que metabolizam o fígado (como certos antibióticos) pode competir com os sistemas de enzimas hepáticas, aumentando indiretamente o estresse hepático.
A variabilidade individual é uma variável chave. Indivíduos com doenças hepáticas subjacentes, como esteatose hepática e hepatite, têm capacidade de metabolismo hepático mais fraca e, mesmo com testosterona, o risco de disfunção hepática é 2-3 vezes maior do que em indivíduos saudáveis. Indivíduos saudáveis, porém, apresentam maior tolerância hepática ao usar a testosterona de maneira padronizada e evitar abusos. Os endocrinologistas enfatizam que “a segurança da testosterona no fígado depende da combinação tripla de 'propriedades do medicamento + método de uso + base individual'. A monitorização não deve ser negligenciada com base apenas na “ausência de toxicidade directa”. Testes regulares da função hepática continuam sendo uma medida necessária para uso a longo prazo”.

